1. 注意時機
學走路是一種很自然的過程。隨著寶寶肢體運動能力的日益增強,在經歷翻身、坐、爬、站之后,走路就被提到日程上來。
每個寶寶開始學走路的時間都不相同,甚至可能出現較大的差距。因此,學走路并沒有所謂最適當的時機,必須視自身的發展狀況而定。這也是一個漸進的過程,一般來說,寶寶在11~14個月時開始學走路。如果在11個月以前就有學走路的意愿,也不會有太大影響。只要寶寶在1歲6個月之前能獨立走路,就沒有什么可擔心的。
值得注意的是,如果寶寶還沒有到達學走路的年齡,而且本身也缺乏走路的意愿,那就不能強迫寶寶去學走路,否則很可能對肢體發育產生不良影響。
2. 注意姿勢
在學走路的時候,由于下肢尚未發育完全,所以容易出現不正確的走路姿勢,但大多數都屬于正?,F象。隨著寶寶逐漸成長,大多會慢慢自行調整,恢復正常的走路姿勢。
偏內八字的姿勢可說最為常見。除此之外,有些寶寶也可能出現腳板重心偏內而出現腳丫外側翹起的現象。這是由于寶寶的筋很柔軟,而且還不會完全控制腳板的肌肉,所以會在腳板內側發力,造成外側有些翹起,對此父母不需要過于擔心。
在寶寶剛出生時,小腿多會向內彎。另外,在人體發育初期,大腿骨會偏向內旋,導致寶寶兩腿與膝關節向外遠離,形成O型腿,也就是醫學上所謂的“膝內翻”。在開始學站或學走路時,寶寶O型腿的情形會更加明顯,但隨后便漸漸好轉,會自行調整回來,在1歲半以前幾乎都會恢復正常。如果寶寶的O型腿超過2歲仍未改善,就需要請醫師診斷治療。
有些寶寶學走路時經常跌倒,讓父母十分擔心。事實上,這是由于寶寶的平衡感及肌肉運動協調能力還沒有發育完全,容易出現重心不穩,這是很正常的現象。請在平時多多觀察,只要寶寶跌倒的情形在逐漸改善,或是跌倒次數日益減少,那就表示寶寶一直在進步,也就不用太過緊張。
TIPS:寶寶不敢往前邁步怎么辦?
對寶寶來說,學走路是一段新的發展歷程,為了讓寶寶能勇敢地試著往前走,父母應該多多鼓勵。當寶寶害怕踏出腳步時,您可以用溫和帶著微笑的口吻告訴他“寶寶加油,你可以做得到”“媽媽在這里陪著你”,這樣寶寶就有動力繼續走下去。當寶寶走到目的地時,父母可以抱抱他或為他拍拍手,讓寶寶更有信心。
3. 注意異常
O型腿大多屬于生理性的表現,會隨著寶寶的成長而自然恢復正常。不過,仍有小部分寶寶是因為腿部發育異常所導致,必須接受治療。如果O型腿現象持續到2歲以上,或是發現有其他不正常癥狀出現,例如寶寶走路時膝蓋部位的穩定性不佳、走路時有疼痛的感覺等,就應該盡早就醫診斷,必要時還要轉診到小兒骨科,做更詳細的檢查與治療。
在寶寶學走路時,父母可以運用一些簡單的觀察原則,來檢測寶寶腿部發展是否出現異常。最基本的就是觀察寶寶的雙腿(整個下肢),看外觀有無異常,比如單側肥大、大小肢、長短腳等。一旦發現寶寶雙腿皮膚的紋路出現不對稱的情形,那就很可能出現了長短腳。另外,注意寶寶的髖關節在走路時是否能順利張開、有無發出聲響。如果有這種情形,很可能是有先天性的問題,比如先天性髖關節脫位。
在經過檢查確診之后,如果寶寶腿部發育的確出現異常,醫師會根據骨骼異常程度以及年齡來選擇最適當的治療方式。一般來說,治療方式包括藥物治療、穿戴矯正支架和手術矯正。需要手術矯正的情形大多由疾病所引起,并不常見。
TIPS:扁平足大多不需擔心
扁平足是指足部內側腳弓在站立時出現消失的情形。在剛剛出生之后,寶寶雙腳的脂肪一般都比較多,而且韌帶松弛,因此幾乎都有扁平足的現象。尤其到了學走路的階段,看起來就更為明顯。不過,大多數寶寶的腳弓在長大后會自然出現,不需要特別治療。因此,建議父母不妨先觀察,如果寶寶2歲以后還有扁平足的現象,再帶寶寶到小兒科或小兒骨科檢查也不遲。